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新鄉(xiāng)鎮(zhèn)冬春季農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎疫情防控

工作方案

為全力抓好農(nóng)村地區(qū)冬春季疫情防控工作，嚴(yán)防散發(fā)病例傳播擴(kuò)散，嚴(yán)防出現(xiàn)聚集性疫情，根據(jù)萬(wàn)州區(qū)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控指揮部《關(guān)于印發(fā)萬(wàn)州區(qū)冬春季農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案的通知》（聯(lián)控指揮部〔2021〕89號(hào)）要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本方案。

一、早預(yù)防

（一）減少人員流動(dòng)

提倡春節(jié)假期非必要不流動(dòng)，按照相關(guān)文件要求落實(shí)減少人員流動(dòng)各項(xiàng)措施。引導(dǎo)從事進(jìn)口物品搬運(yùn)、運(yùn)輸、存儲(chǔ)和銷售環(huán)節(jié)的外出務(wù)工人員，原則上在工作地休假或工作。引導(dǎo)疫情中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的所在地市（直轄市為區(qū)縣，其他為地級(jí)市）人員暫緩返鄉(xiāng)。

（二）減少人員聚集

嚴(yán)格管理棋牌室密閉娛樂(lè)場(chǎng)所，引導(dǎo)群眾有序趕場(chǎng)佩戴口罩。落實(shí)好宗教活動(dòng)及場(chǎng)所管控要求，從嚴(yán)從緊執(zhí)行疫情防控規(guī)定，暫停所有集中性活動(dòng)。引導(dǎo)家庭不舉辦聚餐等聚集性活動(dòng)，宣傳和倡導(dǎo)移風(fēng)易俗，勸導(dǎo)農(nóng)民群眾不串門、不聚集、少外出，提倡“喜事緩辦，喪事簡(jiǎn)辦，宴會(huì)不辦”。確需舉辦的活動(dòng)，規(guī)模控制在50人以下并有防控方案，向村（居）民委員會(huì)、鎮(zhèn)政府報(bào)批，并由村（居）委會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督登記參加人員基本信息并督促嚴(yán)格執(zhí)行防控措施。

（三）加強(qiáng)外來(lái)人員管理

春運(yùn)期間（1月28日至3月8日），所有返鄉(xiāng)人員（指外地返回農(nóng)村地區(qū)的人員，包括：1.跨省返鄉(xiāng)人員；2.來(lái)自市內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地所在區(qū)縣返鄉(xiāng)人員；3.市內(nèi)進(jìn)口冷鏈從業(yè)人員、口岸直接接觸進(jìn)口貨物從業(yè)人員、隔離場(chǎng)所工作人員、交通運(yùn)輸工具從業(yè)人員等重點(diǎn)人群）需持7天內(nèi)有效新冠病毒核酸檢測(cè)陰性結(jié)果（包括7天內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明憑證或包含7天內(nèi)核酸檢測(cè)陰性信息的健康通行碼“綠碼”，下同）返鄉(xiāng)，返鄉(xiāng)人員在返鄉(xiāng)前應(yīng)提前告知村(居)委會(huì)，返鄉(xiāng)后12小時(shí)內(nèi)及時(shí)向村（居）委會(huì)報(bào)備，由村（居）委會(huì)查驗(yàn)其7天內(nèi)核酸陰性證明；沒有7天內(nèi)有效核酸證明的，村（居）委會(huì)要立即安排，督促在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上，自行前往鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行核酸采樣。返鄉(xiāng)后實(shí)行14天居家健康監(jiān)測(cè)，做好體溫、癥狀監(jiān)測(cè)，非必要不外出、不流動(dòng)，必須外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)禁聚集，并在返鄉(xiāng)后第7天和第14天分別做一次核酸檢測(cè)，返鄉(xiāng)時(shí)間不滿14天的，以實(shí)際返鄉(xiāng)時(shí)間落實(shí)居家健康監(jiān)測(cè)和核酸檢測(cè)要求，核酸檢測(cè)費(fèi)用自理。各村（社區(qū)）落實(shí)責(zé)任制，對(duì)返鄉(xiāng)人員實(shí)行網(wǎng)格化管理，做好登記造冊(cè)、健康監(jiān)測(cè)和異常狀況處置等工作。有境外旅居史和國(guó)內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返鄉(xiāng)人員繼續(xù)按《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)有境外旅居史來(lái)萬(wàn)返萬(wàn)人員健康管理工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控指揮部〔2021〕35號(hào)）、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)加強(qiáng)春運(yùn)期間國(guó)內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)來(lái)渝返渝人員健康管理的通知》（聯(lián)防聯(lián)控指揮部〔2021〕37號(hào)）等文件要求執(zhí)行。

（四）強(qiáng)化宣傳教育

利用微信群、qq群、入戶走訪等多種形式開展新冠肺炎防控知識(shí)和措施宣傳，引導(dǎo)返鄉(xiāng)人員遵守疫情防控規(guī)定，如實(shí)報(bào)告?zhèn)€人行程，積極配合健康監(jiān)測(cè)，增強(qiáng)村民勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng)、封閉場(chǎng)所戴口罩等衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀后就診和第一時(shí)間報(bào)告意識(shí)。對(duì)于違反疫情防控有關(guān)規(guī)定造成疫情傳播擴(kuò)散蔓延的，依法依規(guī)予以處理。

二、早發(fā)現(xiàn)

（一）擴(kuò)大“應(yīng)檢盡檢”范圍

在全面落實(shí)《關(guān)于印發(fā)萬(wàn)州區(qū)新冠肺炎疫情常態(tài)化監(jiān)測(cè)預(yù)警工作實(shí)施方案（第二版）通知》（聯(lián)控指揮部〔2020〕157號(hào)）要求基礎(chǔ)上，將鎮(zhèn)衛(wèi)生院新住院患者及陪護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所）工作人員、農(nóng)村需排查和協(xié)查人員等納入“應(yīng)檢盡檢”范圍，每周開展核酸檢測(cè)。

（二）及時(shí)開展樣本采集和核酸檢測(cè)

實(shí)行“鎮(zhèn)鄉(xiāng)采樣、區(qū)檢測(cè)”，鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)核酸檢測(cè)樣本采集和送檢，鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)按照片區(qū)負(fù)責(zé)制，將核酸檢測(cè)樣本采集后送對(duì)應(yīng)的7家區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。核酸檢測(cè)納入應(yīng)檢盡檢范圍。

（三）加強(qiáng)環(huán)境與藥品監(jiān)測(cè)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院每周對(duì)村衛(wèi)生室和個(gè)體診所、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、村民活動(dòng)室、棋牌室、公共衛(wèi)生間等公共場(chǎng)所環(huán)境開展核酸檢測(cè)，定期入戶開展抽樣檢測(cè)。農(nóng)村藥店建立退燒藥、抗感染等藥物銷售實(shí)名登記臺(tái)賬。

三、早報(bào)告

（一）可疑患者報(bào)告

村衛(wèi)生室和個(gè)體診所發(fā)現(xiàn)可疑患者后要在留觀患者的同時(shí)，1小時(shí)內(nèi)報(bào)告鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)采集樣本和送檢，并協(xié)助做好轉(zhuǎn)診等工作。農(nóng)村藥店發(fā)現(xiàn)購(gòu)買退燒藥、抗感染等藥物的患者后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

（二）核酸檢測(cè)結(jié)果報(bào)告

區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到樣本后在12小時(shí)內(nèi)反饋檢測(cè)結(jié)果，陽(yáng)性結(jié)果要立即反饋送樣機(jī)構(gòu)和區(qū)衛(wèi)生健康委。鎮(zhèn)衛(wèi)生院收到反饋后，及時(shí)報(bào)鎮(zhèn)黨委。

（三）感染者網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)確診病例和無(wú)癥狀感染者后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

四、早隔離

（一）快速響應(yīng)

鎮(zhèn)政府、村（居）委會(huì)發(fā)現(xiàn)疫情后要立即上報(bào)區(qū)新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控指揮部，2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)感染者。積極配合區(qū)新冠肺炎聯(lián)防聯(lián)控指揮部的調(diào)派疫情分析、流行病學(xué)調(diào)查、核酸檢測(cè)、醫(yī)療救治、環(huán)境消殺等工作隊(duì)伍開展疫情防控，做好集中隔離、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治等工作。鎮(zhèn)政府、村（居）委會(huì)和村醫(yī)要積極配合開展流行病學(xué)調(diào)查、感染來(lái)源追蹤、涉疫人員管控等工作。

（二）實(shí)施自然村封閉管控

對(duì)于發(fā)現(xiàn)確診病例和無(wú)癥狀感染者的自然村、社區(qū)和每戶家庭立即實(shí)施封閉管控，所有（村）居民居家醫(yī)學(xué)觀察，規(guī)范設(shè)置進(jìn)村（社區(qū)）檢疫點(diǎn)，落實(shí)出入人員測(cè)溫、詢問(wèn)、登記、掃碼、消毒等措施。發(fā)生疫情持續(xù)傳播時(shí)，以新發(fā)現(xiàn)的病例、無(wú)癥狀感染者為中心，密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者的活動(dòng)軌跡科學(xué)劃定疫區(qū)。

（三）開展流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者判定

鎮(zhèn)政府、村（居）委會(huì)和村醫(yī)要積極配合區(qū)疾控中心各項(xiàng)工作，在24小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者判定。依據(jù)通訊大數(shù)據(jù)，及時(shí)排查疫區(qū)流出人員并發(fā)出協(xié)查通告。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要配合區(qū)疾控中心做好疫情溯源調(diào)查工作。

（四）密切接觸者隔離管理

設(shè)立集中隔離場(chǎng)所，對(duì)密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者原則上實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，特殊情況除外。要在12小時(shí)內(nèi)完成密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)。不具備集中隔離醫(yī)學(xué)觀察條件的，可采取居家醫(yī)學(xué)觀察，通過(guò)發(fā)放告知書、懸掛公示牌、每日上門等方式，強(qiáng)化落實(shí)單人單間隔離、核酸檢測(cè)、體溫監(jiān)測(cè)等措施。居家隔離的自然、社區(qū)按照集中隔離場(chǎng)所要求規(guī)范管理。

（五）實(shí)施全員核酸篩查

鎮(zhèn)政府牽頭制定農(nóng)村大規(guī)模人群采樣作戰(zhàn)圖，周密詳細(xì)布置采樣點(diǎn)設(shè)置，采樣隊(duì)伍、人員組織、核酸檢測(cè)力量安排、樣本轉(zhuǎn)運(yùn)等工作，落實(shí)責(zé)任單位和責(zé)任人。要對(duì)發(fā)生疫情的自然村、社區(qū)或者疫區(qū)開展全員核酸檢測(cè)，明確樣本采集地點(diǎn)和采集送檢流程，有效配置隊(duì)伍，分區(qū)域、分時(shí)段有序開展。必要時(shí)組織開展多次核酸篩查，排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（六）開展環(huán)境消殺

各村、社區(qū)要對(duì)客運(yùn)站、碼頭、公廁等易出現(xiàn)疫情傳播的重點(diǎn)公共場(chǎng)所，專人負(fù)責(zé)消殺工作。對(duì)確診和無(wú)癥狀感染者的行動(dòng)軌跡進(jìn)行全鏈條、徹底消殺。對(duì)生活垃圾應(yīng)當(dāng)消毒并外運(yùn)集中處理，對(duì)隔離人員產(chǎn)生垃圾集中消毒、封存并由相關(guān)部門處理。

五、早救治

（一）盡早發(fā)現(xiàn)可疑患者

鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所要按照發(fā)熱病人接診指引，強(qiáng)化預(yù)檢分診和首診負(fù)責(zé)制，重點(diǎn)關(guān)注近期外地返鄉(xiāng)人員中有發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等臨床癥狀的患者，加強(qiáng)流行病學(xué)史問(wèn)診、核酸檢測(cè)和可疑病例早期識(shí)別。

（二）可疑患者轉(zhuǎn)診

鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置發(fā)熱診室，村衛(wèi)生室和診所等要備有專門房間，對(duì)可疑患者進(jìn)行隔離。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和診所發(fā)現(xiàn)可疑患者后要立即報(bào)告鎮(zhèn)政府和區(qū)衛(wèi)生健康委。鎮(zhèn)政府、村（居）委會(huì)要協(xié)助做好轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。

（三）嚴(yán)格院感防控

鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人是院感防控第一責(zé)任人，要指定專人負(fù)責(zé)本院的院感防控工作，開展全員培訓(xùn)，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施。進(jìn)入鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員均要佩戴口罩、測(cè)量體溫、出示健康碼或其他健康證明。要優(yōu)化診療流程，做好人流、物流管控，減少人員聚集。鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具備上述條件時(shí)，在接診新冠肺炎可疑患者后，要盡快實(shí)施環(huán)境和設(shè)備消殺，防止交叉感染。

六、強(qiáng)保障

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

鎮(zhèn)政府，村、社區(qū)、鎮(zhèn)屬單位，要保持應(yīng)急狀態(tài)，實(shí)行24小時(shí)值班，嚴(yán)格執(zhí)行“日?qǐng)?bào)告”和“零報(bào)告”制度。落實(shí)黨委政府屬地責(zé)任、行業(yè)部門主管責(zé)任、單位主體責(zé)任、個(gè)人和家庭自我管理責(zé)任。充分發(fā)揮鎮(zhèn)政府、村（社區(qū)）二級(jí)預(yù)防網(wǎng)作用，建立“鎮(zhèn)干部分包村、村級(jí)干部分包戶”的二級(jí)分包機(jī)制，落實(shí)鎮(zhèn)干部、村干部、派出所干警、村醫(yī)務(wù)工作者和網(wǎng)格員的“五包一”責(zé)任制，落實(shí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的包村任務(wù)。組織村（居）民做好冬春季和春節(jié)疫情防控工作。農(nóng)村基層黨組織要切實(shí)擔(dān)負(fù)起疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，強(qiáng)化督促檢查，發(fā)揮好村“兩委”、第一書記、駐村干部和廣大農(nóng)村黨員的作用，組織動(dòng)員共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織、道德理事會(huì)、紅白理事會(huì)、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)、農(nóng)民合作社和廣大群眾開展群防群控，落實(shí)好各項(xiàng)防控措施。

（二）能力保障

鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建核酸采樣隊(duì)伍和流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，核酸采樣隊(duì)伍由鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體檢驗(yàn)人員和50%的臨床醫(yī)護(hù)人員組成，流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍由鎮(zhèn)衛(wèi)生院50%的醫(yī)務(wù)人員組成。統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)集中隔離房間，做好應(yīng)對(duì)大規(guī)模人員隔離的需要的準(zhǔn)備。集中隔離場(chǎng)所要滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，配備好工作人員和車輛、消毒劑、隔離服等防疫物資。

（三）物資保障

細(xì)化應(yīng)急預(yù)案，開展多科室參與的培訓(xùn)演練，做好增援農(nóng)村地區(qū)疫情防控的準(zhǔn)備。準(zhǔn)備好疫情防控和應(yīng)急處置的經(jīng)費(fèi)和物資，落實(shí)疫情發(fā)生后區(qū)域管控的生產(chǎn)生活保障的準(zhǔn)備工作。鎮(zhèn)政府以行政村為單位提前準(zhǔn)備防護(hù)物資。

（四）督導(dǎo)檢查

各村、社區(qū)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照工作方案要求，提前部署，責(zé)任到人，將新冠肺炎疫情防控工作納入考核內(nèi)容。鎮(zhèn)紀(jì)委要組織開展春節(jié)期間新冠肺炎疫情防控專項(xiàng)督查工作，將農(nóng)村地區(qū)疫情防控作為督查的重點(diǎn)內(nèi)容。對(duì)于工作中存在的不擔(dān)當(dāng)、不作為、亂作為、失職瀆職等違法違規(guī)違紀(jì)行為嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)。