城鄉居民醫保參保人住院的報銷比例、起付線、封頂線是多少?
居民醫保一檔參保人員住院政策范圍內費用在基本醫保起付線以上至支付限額以下的部分,由統籌基金按以下比例支付:在三級定點醫療機構支付50%,在二級定點醫療機構支付70%,在一級定點醫療機構支付80%。二檔參保人員在一檔基礎上相應提高5個百分點。未成年人在上述基礎上相應提高5個百分點。
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醫療機構結算等級 |
起付線(元) |
報銷比例(%) |
報銷限額 | |
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一級 |
100 |
一檔 |
80(未成年人85) |
一檔8萬元 ?二檔12萬元 |
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二檔 |
85(未成年人90) | |||
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二級 |
300 |
一檔 |
70(未成年人75) | |
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二檔 |
75(未成年人80) | |||
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三級 |
800 |
一檔 |
50(未成年人55) | |
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二檔 |
55(未成年人60) | |||
居民醫保參保人員一類門診特殊疾病起付標準與住院起付標準一致,年度內按就診醫療機構最高等級分別計付一次住院及門診特殊疾病起付標準。二類門診特殊疾病在各級醫療機構均不計門診起付標準,住院按住院規定計付起付標準。
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