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一檔和二檔參保人員在報銷比例上一致，主要區別在于：

1.個人賬戶：一檔參保人員不建立醫保個人賬戶；二檔參保人員建立個人賬戶，每月按規定的標準劃入相應金額。

2.普通門診：在職一檔參保人員年度限額800元，二檔參保人員年度限額3000元；退休一檔參保人員年度限額1200元，退休二檔參保人員4000元。

????3.門診特殊疾病：職工醫保一檔參保人員可辦理慢性腎衰竭血液凈化治療、器官移植術后抗排異治療、惡性腫瘤、血友病四種門診特殊疾病；二檔參保人員可辦理全部醫保門診特殊疾病。

????4.生育醫療費用（遺傳疾病基因檢測）：以個人身份參加職工醫保一檔人員不享受遺傳疾病基因檢測費用保障待遇，二檔參保人員待遇標準同隨單位參保職工。